분노조절장애

흔히 '분노조절장애'로 잘 알려진 질환의 공식 의학 명칭은 간헐적 폭발 장애 Intermittent Explosive Disorder입니다.

이는 사소한 자극에도 상황에 맞지 않게 파괴적이거나 공격적인 분노를 폭발시키는 충동조절장애의 일종입니다. 
주요 증상 및 특징
- 비례하지 않는 분노

사소한 일에 정서적 스트레스 수준을 훨씬 뛰어넘는 과도한 언어적·신체적 공격성을 보입니다.
- 충동성과 무계획성

폭발 행동은 미리 계획된 것이 아니며, 어떠한 목적을 달성하기 위한 수단이 아닙니다.
- 즉각적인 해소와 후회

분노를 표출하기 직전에는 극도의 긴장감을 느끼다가, 폭발 순간에는 안도감이나 만족감을 느끼며, 이후에는 심한 후회, 자책감, 공허함을 겪습니다
발병 원인
서울대학교병원 의학정보에 따르면 다음과 같은 요인들이 복합적으로 작용합니다. 
- 생물학적 요인

감정을 조절하는 전두엽과 편도체의 기능 이상, 뇌 내 신경전달물질인 세로토닌 대사물 농도의 저하
- 환경적 요인

어린 시절의 학대, 방임, 혹은 가정 내 폭력적인 환경에 지속적으로 노출된 경험
- 유전적 요인

공격적 성향이나 스트레스 통제력 약화를 유발하는 유전적 취약성 

정신의학적 진단 기준 DSM-5
국립정신건강센터에서 제시하는 진단 요건은 크게 두 가지로 나뉩니다.
- 경증의 폭발

재산 파괴나 신체 상해를 동반하지 않는 언어적·신체적 공격성이 최근 3개월 동안 일주일에 2회 이상 발생
- 중증의 폭발

인명 피해나 실제 물건 파괴를 동반한 심각한 폭발이 1년 이내에 3회 이상 발생
- 연령 제한

이 진단은 만 6세 이상에게만 적용됩니다.

치료 및 관리 방법
- 약물 치료

충동성을 완화하기 위해 기분조절제나 항경련제 등을 사용하며, 우울이나 불안이 동반된 경우 항우울제 등을 처방합니다. 
- 인지행동치료CBT

분노가 치밀어 오를 때 대안적인 사고로 전환하도록 돕고, 화가 나는 상황을 안전하게 마주하며 표출을 제어하는 훈련을 합니다. 
- 생활 속 대처

안면홍조 등 자신만의 분노 전조 증상을 미리 파악하고, 분노가 치밀 때 3분간 복식호흡이나 명상을 하며 자리를 피하는 연습이 도움이 됩니다

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별일 아닌데도 폭발하듯 ‘버럭’한다면… 충동조절 무너진 뇌 체크하라[이진형의 뇌, 우리 속