病科別/당뇨

「당뇨」

天上 2026. 9. 22. 20:14

공복 혈당 100 이하
식후 혈당 140 미만 - 2시간
당화혈색소란?
최근 2~3개월간의 평균 혈당을 보여주는 혈액검사 지표입니다.
당화혈색소HbA1c 정상 수치는 5.6% 이하이며, 6.5% 이상이면 당뇨병으로 진단합니다. 

당화혈색소 수치별 기준

- 5.6% 이하 정상

혈당이 안정적으로 잘 조절되는 상태입니다.
- 5.7%- 6.4% 

당뇨 전단계 당뇨병 고위험군으로 생활습관 개선이 필요한 경계 구간입니다.
- 6.5% 이상 뇨병 진단

만성 고혈압·고당 상태로 약물 치료와 합병증 관리가 필요합니다. 
당뇨 합병증

크게 갑자기 혈당이 치솟거나 떨어져 생명을 위협하는 급성 합병증과, 오랜 기간 높은 혈당이 혈관과 신경을 망가뜨려 발생하는 만성 합병증으로 나뉩니다. 
급성 합병증

즉각적인 치료가 필요한 응급 상황
혈당 조절이 갑자기 안 되거나 감염, 스트레스 등으로 인해 발생하며, 심한 경우 혼수나 사망에 이를 수 있어 즉시 응급실로 가야 합니다. 
- 당뇨병성 케톤산증

인슐린이 극도로 부족해져 지방을 에너지원으로 쓸 때 생기는 '케톤체'가 몸에 쌓여 혈액이 산성으로 변하는 질환입니다.

주로 1형 당뇨 환자에게 많으며 구토, 복통, 깊고 빠른 호흡, 호흡 시 과일 냄새 등이 나타납니다. 
- 고혈당고삼투질상태

2형 당뇨 환자에게 주로 발생하며, 극심한 고혈당으로 인해 소변량이 늘어 심각한 탈수가 오는 상태입니다. 심한 탈수, 저혈압, 무기력증, 의식 저하 등이 주요 증상입니다. 
- 저혈당증

혈당이 정상 이하로 떨어지는 상태로, 식사를 걸르거나 과도한 운동, 약물 오남용 시 발생합니다. 식은땀, 손떨림, 가슴 두근거림, 어지러움이 나타나며 방치 시 의식을 잃을 수 있습니다.
만성 합병증 

오랜 기간 서서히 진행
높은 혈당으로 인해 전신의 혈관이 두꺼워지고 막히면서 발생합니다. 손상되는 혈관의 크기에 따라 미세혈관과 대혈관 합병증으로 분류합니다. 
- 미세혈관 합병증

작은 혈관 손상
- 당뇨병망막병증

눈 망막의 미세혈관이 손상되어 시력 저하, 흐릿함을 유발하며 성인 실명의 가장 흔한 원인이 됩니다.
- 당뇨병신장질환

신장의 필터사구체가 망가져 소변으로 단백질이 새어 나가고단백뇨, 결국 만성 신부전으로 진행되어 투석이나 신장이식이 필요해질 수 있습니다. 
- 당뇨병신경병증

신경으로 가는 혈류가 줄어들어 발생합니다. 주로 발끝이나 손끝이 저리고, 따끔거리거나, 타는 듯한 통증을 느낍니다. 반대로 감각이 둔해져 상처를 입어도 모르는 경우도 많습니다.
대혈관 합병증

큰 혈관 손상
- 심혈관 질환

심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 협심증이나 심근경색을 일으키며, 당뇨 환자의 주요 사망 원인 중 하나입니다.
- 뇌혈관 질환

뇌로 가는 혈관이 막히거나 터지는 뇌졸중(중풍) 발생 위험이 당뇨가 없는 사람보다 배 이상 높아집니다.
- 말초동맥 질환

다리로 가는 혈관이 막혀 걸을 때 다리 통증(간헐성 파행증)이 생기고, 상처가 잘 낫지 않습니다. 

복합 합병증
- 당뇨병성 족부변병

당뇨발 신경 손상으로 감각이 무뎌진 상태에서 말초혈관 질환 때문에 혈액순환까지 안 되어 발생합니다.

발에 생긴 작은 상처가 쉽게 궤양이나 괴사로 이어져 심한 경우 발을 절단해야 할 수도 있으므로 철저한 발 관리가 필수적입니다.
- 기타 질환

최근 연구에 따르면 당뇨 환자는 골밀도가 낮아지는 골밀도 감소, 간에 지방이 쌓이는 지방간, 이상지질혈증 등 대사 및 뼈 질환 합병증이 동시에 겹쳐서 나타날 확률이 매우 높습니다. 
합병증 예방의 핵심
만성 합병증은 초기에는 아무런 증상이 없는 경우가 많습니다. 따라서 매일 철저한

- 혈당·혈압·콜레스테롤 조절- 

과 함께, 특별한 증상이 없더라도 정기적인 안과 검진, 소변·혈액 검사, 발 검사를 빠뜨리지 않고 받는 것이 무엇보다 중요합니다. 

뭘 먹었 길래▼

 

췌장 이대로 망가지나? 혈당에 큰 변화… 뭘 먹길래?

췌장은 혈당 조절 호르몬인 인슐린을 분비하는 곳이다. 또한 소화효소를 분비해 소화를 돕는다. 췌장이 건강해야 혈당 조절이 쉬워 당뇨병 예방 및 관리에 좋다. 이런 췌장의 상태가 나쁘면 무

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